5个关键技巧助你优化采血管备管流程，提升效率

行业痛点与整体思路

我在临床一线跑了十几年，采血管备管这个小环节，看起来不起眼，实则天天影响护士和检验科的情绪。备少了，早高峰一缺管，护士被患者催，检验科被电话轰炸；备多了，大批管子过期报废，科室绩效又要挨批，大家心里都不舒服。很多地方的问题，不是大家不够辛苦，而是压根没有一套算得清、看得见、执行起来不卡壳的备管规则，全靠老护士经验代代相传。你可能也有这样的感受，同一个科室不同班次，备出来的管子数量、颜色顺序都不一样，一旦病人稍微一多，谁都觉得自己在“救火”，互相埋怨，其实都是系统问题，而不是谁态度不好。我这几年摸索下来，总体思路很简单：先用数据把“该备多少”说清楚，再用标准化和可视化固定住“谁来备、怎么摆、缺了谁负责”，最后用小工具做闭环，让问题暴露得快、纠正得也快，这样流程一顺，新人两三天就能接上班。

五个关键技巧

按消耗量和风险把采血管做ABC分级，算清安全库存和上限。
用“一人一盘”的标准化配管模板，固定颜色顺序和数量。
在货架和抽屉上设置最低库存线，采用两格轮换等可视化方式。
把日常备管区和应急备管盒拆开管理，标明启封日期和责任人。
每月统计报废量和缺管事件，用数据调整库存参数和流程。

5个关键技巧助你优化采血管备管流程，提升效率

技巧一：用ABC分级算清安全库存

在备管这件事上，我首先要求大家做的，就是给每种采血管贴上“重要程度”的标签。具体做法是把管子按照月消耗量和缺管后果分成A类、B类、C类：既用量大、又一缺就会卡住检验和治疗的，划为A类，如常规生化管、真空采血针；用量中等或有替代空间的做B类，偶尔用到的冷门项目做C类。然后按品种算清安全库存，用最近三个月平均日用量乘以供应周期天数，加上至少二至三天的安全天数，这个数字就是“备到这个量才安心”。我一般会再设一个库存上限，超过就坚决不再备新管，避免货架上堆成小山，最后只能整箱报废。说句实在话，只有把“备多少”变成一个算得出来的数字，大家讨论时才不会各执一词。

技巧二与技巧三：标准化采血盘配管并做可视化管理

第二个和第三个技巧，是把动作做成标准，再让物料自己会“说话”。我做过一个很简单的改变：一人一盘，一盘一张固定模板，从左到右严格按颜色顺序排好该科室常用的几种管子，多余位置统一留给特殊项目，盘底贴上小标签写明“成人常规”“儿科”“急诊”等，新护士只要照着模板摆，基本不会摆错。这样一来，护士在病人床旁拿盘就像拿工具箱，不再临时在抽屉里翻管子。可视化管理方面，我习惯给每一格货架画上最低库存线，采用两格轮换的做法：前一格用完就把后一格往前推，同时赶紧下补货单，看到空格就是信号，不需要再靠人记在脑子里。这样既减少了“以为还有很多”的误判，也避免了夜班突然发现一根管子都没有的尴尬。

5个关键技巧助你优化采血管备管流程，提升效率

技巧四与技巧五：分层应急备管并建立数据闭环

第四个和第五个技巧，是把应急和日常彻底分开管理，并用数据做闭环。很多科室习惯多备一点“以防万一”，结果真正急诊来时，发现货架上虽然很多管子，却不是当前最需要的那几种。我的做法是：先根据科室特点确定一个“日常备管区”，全部按前面说的ABC规则和模板执行；再单独设一个“应急备管盒”，只装三到五种关键管，各放一小捆，盒子外贴清楚启封日期、责任人和补齐标准，只在真正突发事件和系统故障时启用。与此同时，我会要求每月统计一次报废量、缺管次数和借管次数，用最简单的表格画出趋势图，出现异常就回看当月的手术安排、疫情情况和人员变动，从中调整下一月的安全库存和应急配置。如此一来，备管不再是拍脑袋，而是一个不断调参、越跑越顺的系统。

落地方法与推荐工具

说到落地，光有理念没用，我一般会推荐两个简单的方法配合一到两个小工具。第一个方法是“七天滚动复盘”：每天交接班时，用两三分钟记录当日耗用量和缺管情况，每周末用最近七天的平均值重新核对安全库存，遇到节假日和就诊高峰季就提前上调一档；第二个方法是把备管责任细化到人，白班、夜班和周末分别指定负责人，同时明确替补人选，谁交接不清楚，班后由护士长单独沟通一次。工具上我比较推一个带条件格式的电子表格，输入品种、日用量和供应周期，系统自动给出建议库存区间，颜色一变大家立刻知道是不是该下单；另外，如果医院信息系统里支持条码打印和货位管理，不妨让信息科帮忙，把采血管货位编码嵌进去，这样扫描一下就能知道应该装哪种管、还差多少。整体来看，采血管备管只要按这五个关键技巧去梳理，大多数混乱、浪费和扯皮的问题，三到六个月内都会明显好转，团队也会更有成就感。