作者: mx
来源: 南通大学附属医院医学检验科
什么是“空腹抽血”?
当我们参加健康体检或去医院看病验血时,医生常常要求我们清晨“空腹抽血”。然而,很多人对 “空腹抽血”认知不全甚至存在误区。
有的人以为“空腹抽血”就是饿着肚子去抽血,而且饿的时间越长,检测结果越准确;有的人害怕血糖等项目检测结果高,前一天晚上干脆不吃;也有人怕抽血会造成营养不良,前一天晚上特意大吃大喝,以为睡一觉就可以“空腹”。事实上,以上做法都不恰当。
因为,人体处于饥饿状态时间过长或者未达到真正的空腹状态,都不是严格意义上的“空腹”。人体在非空腹条件下采集的血液样本,可能掩盖真实机体状态,也可能影响患者的检测结果在诊疗中的应用价值。
怎样做才符合“空腹抽血”的要求?
首先,时间上要求就诊当日清晨未进食,并且距前一餐时间间隔约8-12小时;其次,在抽血的前一天,以清淡饮食为主,不宜进食太油、太甜或太咸的食物,尤其不能饮酒。最后,不同检测项目对禁食的要求不同,具体如下:
*血糖
空腹血糖应该禁食8至12小时。例如早上7点抽空腹血糖,则前一天晚上10点之后则不宜再进食了,但可以喝少量白开水,总量不超过100毫升为宜。对于血糖不稳定、睡前服用胰岛素的糖尿病患者,可按往常一样加餐。
临床上还有餐后两小时血糖检测,则是字面意思,进食完成后两小时检测的血糖。很多人会问是从进食的第一口开始计时还是进食完计时,这里要强调的是从你开始进食就要计时了,因为从你进食第一口开始,你的身体就开始调节血糖了。
维生素C是一种强还原剂,可以与测血糖、尿糖的试剂发生化学反应,影响检测结果,因此抽血前2-3天需停止服用。
*血粘度(血流变)
要求空腹8-12小时,但不需要刻意禁水,如有口渴感,可以饮用适量白开水,以不感到口渴感为好。刻意禁水使机体处于脱水状态,会造成假性“血稠”的检验结果。
研究资料提示,清晨时人体血粘度最高,血是心脑血管病事件发生的重要诱因之一,清晨饮水可有效降低血粘度。因此,老年人特别是患有心脑血管疾病、糖尿病者,早上醒来的第一件事应当是喝一杯水,空腹饮水10分钟就可被吸收,血粘度随之下降,对预防心脑血管病事件的发生具有重要意义。
*肝功能
抽血前2-3天,不进食高脂、高蛋白食物,因为进食高脂肪、高蛋白食物会加重肝脏的代谢负担,可能会出现短暂的肝功能异常;另外,24小时内不宜饮酒,否则会引起肝脏酶的升高。
*肾功能
抽血前3天,不宜大量进食高蛋白食物。因为蛋白质经肝脏代谢后的产物,经肾脏排泄,在大量蛋白摄入后,其代谢产物来不及经肾脏排泄,在血液中的含量将明显增加,导致反映肾功能的指标如尿素氮、肌酐等的升高。
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总结说来,一般情况下检测血糖以及血粘度(血流变)抽血前必须空腹,前一天清淡饮食,肝肾功能则需要对饮食进行相应控制。一般的常规检测项目,例如肿瘤标志物、激素类项目、甲状腺功能检查等,不需要空腹检查,或遵相应医嘱。
来源:南通大学附属医院医学检验科
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