深圳美讯医疗：从政府工作报告关键词解读医改新布局-深圳美讯医疗科技有限公司

抓紧落实政府工作报告中提到的事，会让医疗机构在重大机遇面前赢得先机。

记者：孙凡来源：健康县域传媒

3月6日，知名医改专家、中国人民大学医改研究中心主任王虎峰通过线上直播的形式，对2021年政府工作报告中的医改部分进行解读。近10年来，王虎峰每年都会以各种形式同媒体合作解读分析政府工作报告。多年的解读经历，也让他总结出了“六看六识”的研读方法。

所谓“六看六识”，即是“一看全局，识方向；二看布局，识关系；三看顺序，识优先；四看历史，识变化；五看内容，识要求；六看措辞，识程度。”

王虎峰表示，“整体来说，今年的涉及到卫生健康领域，政府工作报告用了390个字，8句话包含了健康中国、公共卫生、医疗体系，中医药、社会办医、监管、财政、投入、医保结算，门诊共济、短缺药、集中招采等10个方面，共27件大事。措辞严谨，对每项工作如何评价、如何定位态度鲜明，要求明确。政府工作报告具有“把方向”、“定坐标”的作用，抓紧落实政府工作报告中提到的事，会让医疗机构在重大机遇面前赢得先机。

一看全局，识方向

今年的政府工作报告开篇讲的是新冠肺炎疫情，而且面对突如其来的疫情我们取得了重大战略成果。从全局来看，政府工作报告医改部分主要体现了两个背景：一是五年规划的切换，未来5年的目标是全面推进健康中国建设，构建强大的公共卫生体系，广泛开展全民健身运动，人均预期寿命再提高1岁。概括简单说就是：“健康卫生运动再加1岁”。二是疫情应对常态化与恢复生产生活。这样的总格局就要求，今年的工作需要疫情防控与恢复经济生产两手抓。

今年是“十三五”和“十四五”的交接之年，因此今年政府工作报告是按照“1+5”进行工作总结的。所谓“1+5”，是以去年1年以及“十三五”期间5年的工作进行总结的。同时，又进行“5+1”的工作规划与安排。

王虎峰说道：“目前疫情还没有完全结束，所以‘推进卫生健康体系建设’被放在开头，这样才能和全局呼应对接，也是需要把控的方向。接着，要持续推进健康中国行动，深入开展爱国卫生运动。一方面要巩固防控疫情的成果，另一方面要尽快恢复经济发展。在卫生健康领域，要以健康中国行动、公共卫生建设统领卫生健康体系建设”。

二看布局，识关系

从党的十六大以来，中国特色的民生体系逐步形成。关于民生体系，一般包含教育、就业、社会保障、收入分配、卫生等领域。近年来，这些领域相关的内容在政府工作报告中的布局发生了微妙的变化。在十七大时，“卫生健康”位置比较靠后，十八大之后，特别是十九大之后，“卫生健康”就逐渐靠前了。2020年因为疫情期间，所以医疗毫无疑问地放在最前面。今年，第一说的教育，第二说医疗，说明“卫生健康”的重要性越来越得到了党中央国务院、全社会的认可重视。

三看顺序，识优先

今年，健康、公共卫生、医防协同、公立医院综合改革等内容的顺序越来越靠前了。王虎峰强调，“公共卫生、医防协同的工作真的要好好抓了。另外，还有一些关键词，例如前些年提法比较靠前的‘医保’和‘基药’，后来慢慢放在相对靠后的位置了。这些关键词位置顺序的变化代表着改革类型的转变，不是说位置靠后的工作不重要，而是由历史阶段哪个问题更突出、更紧急来决定如何应对”。

对比过去几年的政府工作报告，今年首次提出了许多内容。第一个，“创新医防协同机制”。第二个，“建立稳定的公共卫生事业投入机制”。第三个，“扩大国家医学中心和区域医疗中心建设试点”，新就新在“扩大”两个字上。第四个，“加强全科医生和乡村医生队伍建设”，首次将乡村卫生队伍单独提出来与全科医生并列。还有“促进‘互联网+医疗健康’规范发展”，虽然人们对“互联网+医疗健康”已不陌生，但是其“规范发展”的要求是第一次被提出。此外，还有“推动基本医保省级统筹、门诊费用跨省直接结算”“进一步明显降低患者医药负担”，现在提出是要采取措施来推动这些工作。

四看历史，识变化

近5年来，政府工作报告中反复提到的内容，信息量也非常大。“公立医院综合改革”被提了5年，每年被提及意味着工作不能断线，不能松劲儿。目前，还未完全解决深层次问题，仍然需要继续努力。其次是“基本公共卫生服务经费财政补助”，近年来不管经济形势如何，政府每年都表态继续增加，这个力度是非常大的。最后，还有“分级诊疗”“医保异地结算”等工作被连续提及4年，这些都需要主动去落实。

五看内容，识要求

在内容方面，对于工作提出了非常有针对性的要求。比如要求“优化预约诊疗等便民措施，努力让大病、急难病患者尽早得到治疗”，这句话相对应是过去的“优化预约制度”，然而预约不代表实现了方便群众，没能把大病急难病人的困难解决了。所以，这次提的要求更加具体，更有针对性。

其次，“居民医保和基本公共卫生服务经费人均财政补助标准分别再增加30元和5元”，这条要求足够具体，执行落实即可。最后一句中提到，“完善短缺药品保供稳价机制，采取把更多慢性病、常见病药品和高值医用耗材纳入集中带量采购等办法，进一步明显降低患者医药负担”。这句话意味着更多的药品、耗材降价，让老百姓有获得感。

六看措辞，识程度

政府工作报告中的每个字都颇具深意，例如“ 建立”“健全”“完善”“加强”等字眼，并非避免重复或者体现文字的丰富性。例如“创新医防协同”，“创新”两个字怎么理解？显然，现有的或过去的“协同”不能满足的实际需求，所以提出来“创新”。还有，“建立稳定的公共卫生事业投入机制”，为什么叫建立？因为过去没有，所以今年提出要建立，而且是稳定的，这也意味着“公共卫生事业”将迎来春天。“加强”对应的问题是薄弱环节，特别是有关乡村医生的重要政策。

此次一个半小时的直播中，王虎峰不仅解读了政府工作报告的新精神，并且分享了解读的思路方法，将“六看六识”的独创方法倾囊相授，并说道，“政府工作报告中的每个词，都需要体会、重视，通过这些词就能反映出来每一项工作要求的程度和重点是不同的。听政府工作报告的机会很多，但是能够解读清楚，弄明白政策进展，抓住发展机遇的机会并不多。每年两会的政府工作报告释放的是最高级、最精准的一个政策信号，希望大家通过研究了解和掌握最新的行业形势和发展方向”。

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